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**进口药正在退出中国市场：挑战与机遇并存**

近年来，进口药在中国市场的地位正悄然发生变化。从曾经的高价神话，到如今在公立医院逐渐难觅踪迹，进口药的命运似乎正在经历一场前所未有的变革。这一现象不仅引发了患者和医生的广泛关注，也为国内医药企业带来了新的发展机遇和挑战。

进口药，通常指的是国外的专利药、原研药，这些药物在研发过程中耗资巨大，并享有药品专利保护机制下的市场独占权。在相当长的一段时间内，进口药凭借其卓越的疗效和患者的信任，在市场上占据主导地位。然而，随着国家药品集中采购政策的不断推进，进口药的价格优势逐渐被国产仿制药所取代。

自2018年国家开展药品集中采购和使用试点以来，药械目录内药品纳入集采的趋势愈发明显，累计成功采购的药品已达435种。在集采过程中，国产仿制药凭借其性价比优势，逐渐占据了医院药房的主导地位。而进口药则因价格高昂，难以参与市场竞争，不得不陆续从医院药房撤柜。

以第十批国家集采为例，此次集采共涉及62个品种、135个品规，但所有原研药企或放弃竞标，或象征性报价，最终无一中标。这意味着，在集采政策下，进口药的利润空间被大幅压缩，患者或可能无法再在医院开出原研进口药。这一变化不仅影响了患者的用药选择，也引发了公众对药品质量和疗效的担忧。

事实上，进口药的退出并非一蹴而就。早在去年3月初，默沙东就向媒体表示，即将停止其甲肝疫苗维康特®在中国市场的供应。类似的情况还发生在其他进口药品上，如进口阿奇霉素注射液等，也逐渐被国产仿制药所取代。这些变化不仅反映了集采政策对进口药的冲击，也体现了国内医药行业的发展和进步。

随着国内医药行业的发展，国产药品的性能和品质大幅提高，在疗效和安全性上已能与进口药相媲美，甚至在一些领域实现了超越。例如，阿司匹林肠溶片在集采后的价格降至每片3分钱，而原研进口的拜阿司匹灵一盒三十片的售价仍在22元左右。尽管价格差距悬殊，但国产仿制药的疗效和质量已经得到了临床真实世界研究的验证，与原研药等效。

然而，进口药的退出也给患者带来了一定的困扰。对于习惯使用进口药的患者，尤其是需要长期服用进口药的慢性病患者，在公立医院将难以开到原用的进口药，不得不寻找替代药品。这不仅增加了患者的用药成本，还可能影响治疗的依从性和效果。此外，部分患者对国产仿制药的疗效和安全性仍缺乏信心，需要时间和实践来建立信任。

从医院的角度来看，进口药的退出也促使医院加强药品采购的精细化管理，寻找合适的国产药替代品种，与药品供应商建立更紧密的合作关系，以确保药品的稳定供应。同时，这也为国产药企提供了更大的市场空间和发展机遇。

在国内4000多家制药企业中，超过90%都是仿制药企业。随着进口药市场份额的减少，国内医药市场的竞争格局将发生变化，国产药与进口药之间的竞争将更加激烈。这也将促使药企不断提高药品质量和服务水平，以赢得市场份额。同时，面对集采政策带来的压力和挑战，药企也需要加快创新转型的步伐，提升自身的研发能力和竞争力。

进口药正在退出中国市场是一个复杂而深刻的现象，它既是集采政策推动的结果，也是国内医药行业发展进步的体现。面对这一变化，患者、医院和药企都需要积极应对和调整，共同推动我国医药行业的健康发展。在这个过程中，我们也期待更多的国产药能够崛起并走向世界，为人类健康事业作出更大的贡献。